Vorhautverengung (Phimose) und -entzündung
Wie weit die Vorhaut des Penis normalerweise ist, hängt vom Alter des Jungen ab. Bei Babys ist sie mit der darunterliegenden Eichel verklebt, sie kann (und soll) nicht zurückgezogen werden. Etwa bis zum dritten Geburtstag löst sich diese Verklebung dann langsam, aber nicht immer vollständig. Im Einzelfall kann die Ablösung auch erheblich länger dauern. Nur wenn die Vorhaut sich auch beim pubertierenden Jungen kaum oder gar nicht hinter die Eichel zurückstreifen lässt oder wenn sie zu Beschwerden führt, ist sie zu eng. Oft kommt es dadurch zu Entzündungen der Vorhaut.
Welche Symptome können sich bemerkbar machen?
Vorhautverengung: Beschwerden beim Wasserlassen (ballonartige Aufdehnung der Vorhaut, dünner Harnstrahl).
Vorhautentzündung: Rötung, Brennen, Juckreiz und Schmerzen an Eichel und Vorhaut, oft mit Eiterbildung.
Wann muss das Kind zum Arzt?
Bei Gelegenheit, wenn Sie den Eindruck haben, die Vorhaut sei zu eng.
In den nächsten Tagen, wenn die Vorhaut sich beim Wasserlassen ballonartig ausdehnt oder Ihnen der Harnstrahl sehr dünn vorkommt.
Im Laufe des Tages, wenn Sie vermuten, dass eine Vorhautentzündung vorliegt.
So hilft der Arzt
Hat das Kind keine Beschwerden, wird abgewartet. Bei Behinderung des Harnflusses, blutigem Urin, wiederkehrenden Harnwegs- oder Vorhautentzündungen oder bei häufigen Schmerzen rät die Mehrzahl der Ärzte zu einer Operation (vollständige oder teilweise Entfernung der Vorhaut oder minimalinvasiv: die Vorhaut wird eingeschnitten). Bei einer Verengung ohne Komplikationen kann die Vorhaut durch Dehnübungen geweitet werden, unterstützt durch Eincremen der Eichel mit kortison- oder östrogenhaltigen Salben. Eine Entzündung wird mit antiseptischen Bädern oder Umschlägen behandelt, in schwereren Fällen mit Antibiotikasalben.
Was Eltern selbst tun können
Eine Entzündung kann zu Hause durch Bäder mit Kamillen- oder Calendulalösung behandelt werden.
Zitat
„Ob eine Vorhautverengung operiert werden muss oder nicht, sollte immer genau mit dem behandelnden Arzt – am besten mit einem Kinderchirurgen oder Kinderurologen – abgesprochen werden.“
Zusatzinformationen
Vorbeugen kann man einer Vorhautverengung nicht. Sie muss genau beobachtet und meistens vom Kinderarzt behandelt werden. Sonst kann sie neben Schwierigkeiten und Schmerzen beim Gang auf die Toilette im späteren Erwachsenenalter Probleme beim Geschlechtsverkehr bereiten.