Kinderkrankheiten

Entzündungen der Scheide und der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane treten gehäuft nach der Pubertät auf, sind aber in jedem Alter möglich. Rechtzeitig behandelt, sind sie meistens nach ein paar Tagen überstanden. Häufig werden die Entzündungen nur durch mechanische Reizung (zum Beispiel durch Fremdkörper in der Scheide oder durch zu enge Synthetikhöschen), übertriebenes Waschen, zu langes Baden oder durch Unverträglichkeiten (etwa gegen Feuchttücher oder Duschgels) verursacht. Möglich sind auch Infektionen mit Madenwürmern, Pilzen oder Bakterien (oft durch Darmkeime nach falschem Wischen beim Toilettengang). Mit Aufnahme sexueller Kontakte kommen auch Keime vor, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden, wie Trichomonaden, Herpes-simplex-Viren (Typ 2) oder Chlamydien.

Schielen ist mit einer Häufigkeit von über fünf Prozent einer der am weitesten verbreiteten Sehfehler bei Kindern. Zuweilen ist es so gering ausgeprägt, dass es von Laien kaum erkannt wird, manchmal tritt es nur bei Müdigkeit auf. Meist begleitet es einen anderen Augenfehler, oft eine ausgeprägte Weitsichtigkeit. Auch eine Lähmung der Augenmuskeln kann die Ursache sein. Manchmal lässt sich jedoch kein Auslöser finden. Durch das Schielen entstehen oft Doppelbilder – und die Augen erlernen das räumliche Sehen schlechter oder gar nicht. Da das richtige Sehen nur in den ersten Lebensjahren erlernt werden kann, hat fortdauerndes Schielen lebenslange Konsequenzen.

Bei der Schuppenflechte (Psoriasis) bildet die Haut zu viele Oberhautzellen, die zum Teil verhornen. Dadurch entstehen winzige bis großflächige rote Herde mit silbrig-grauen Schuppen. Ein bis zwei Prozent aller Kinder sind betroffen. Bei vielen wechseln Phasen schlechteren Hautzustands mit teils jahrelangen beschwerdearmen oder sogar beschwerdefreien Phasen. Die Erkrankung ist nicht ansteckend, sie entsteht aufgrund einer erblichen Veranlagung. Heilbar ist sie nicht. Durch Behandlung mit Salben und Ölbädern lässt sie sich jedoch bei den meisten Kindern gut beherrschen.

Eine Verminderung des Hörvermögens tritt bei sehr vielen Kindern auf und muss so schnell wie möglich behandelt werden. Wird sie nicht rechtzeitig bemerkt, besteht die Gefahr von Sprach- und anderen Entwicklungsstörungen.

Bei einer Skoliose ist die Wirbelsäule seitlich verkrümmt und gleichzeitig verdreht. Sie lässt sich weder durch aktive Bewegung des Kindes noch durch passive Krafteinwirkung von außen in die normale Lage zurückbringen. Nur bei rund zehn Prozent der betroffenen Kinder liegt eine Grunderkrankung vor (etwa eine Wirbelfehlbildung). In den anderen Fällen lässt sich keine Ursache feststellen. Skoliosen können in jedem Alter entstehen, entdeckt werden sie jedoch zumeist in der Pubertät. Mädchen sind sehr viel häufiger betroffen als Jungen. Durch die Deformation können ästhetische und damit psychische Probleme auftreten. Schmerzen sind bei Kindern und Jugendlichen selten. Deshalb wird die Fehlstellung oft lange nicht bemerkt oder für harmlos gehalten. Eine Skoliose verschlimmert sich typischerweise während des Wachstums, wobei die Prognose besonders schlecht ist, wenn die Erkrankung schon in früher Kindheit aufgetreten ist. Eine ausgeprägte Skoliose führt im Erwachsenenalter oft zu starken Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. In Extremfällen kann der Brustkorb so zusammengedrückt werden, das ernsthafte Lungen- und Herzprobleme auftreten.

Bei Soor handelt es sich um eine gutartige Erkrankung von Haut und Schleimhäuten durch Hefepilze der Gattung Candida. Mundsoor tritt vor allem bei Babys innerhalb der ersten zwei Lebensmonate auf. Windelsoor ähnelt dem üblichen Wundsein im Windelbereich, breitet sich aber mit kleinen roten Pünktchen in die Umgebung aus. Er ist vor allem im ersten Lebenshalbjahr zu beobachten. Danach wird Soor wesentlich seltener und betrifft dann ganz überwiegend Kinder während oder nach einer Antibiotika-oder Kortisonbehandlung sowie Menschen mit einer Abwehrschwäche. Rechtzeitig behandelt, ist Soor in aller Regel harmlos.

Der Tetanus (Wundstarrkrampf) ist eine lebensgefährliche, aber dank einer gut verträglichen Impfung in unseren Breiten fast ausgestorbene Infektionserkrankung. Die Erreger, Bakterien der Spezies Clostridium tetani, sind vor allem in Erde und Staub vorhanden. Durch oft nur winzige verschmutzte Wunden dringen sie in den Körper ein. Nur die Impfung bietet einen zuverlässigen Schutz.

Etwa bei jedem fünften Kind ist der Tränen-Nasen-Gang im ersten Lebensjahr so eng, dass er bei Erkältungen oft zuschwillt (bei einigen Säuglingen ist er sogar durch eine Membran verschlossen). Die Flüssigkeit staut sich dann auf, und es kann zu Entzündungen kommen.

Durch Erbrechen scheidet der Körper schädigende Substanzen aus, die in den Magen gelangt sind. Das wiederkehrende Erbrechen bei Kindergarten- oder Grundschulkindern wird oft durch Infekte ausgelöst. Begleiterscheinung ist oft ein obstartiger Mundgeruch, der auf eine Unterzuckerung hindeutet.
Übelkeit ist die Vorstufe des Erbrechens. Sie kann aber auch durch Hunger, Übermüdung, Aufregung oder plötzliches Aufstehen ausgelöst werden. Auch Gehirnerschütterung oder Hirnhautentzündung (siehe ebendort) können zu Erbrechen führen, ebenso Migräne (siehe ebendort).

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Eine Verstopfung im medizinischen Sinne liegt vor, wenn ein Kind harten Stuhl hat, der ihm Probleme macht. Häufig handelt es sich um eine „Gewohnheitsverstopfung“. Sie ist entstanden, weil das Kind irgendwann angefangen hat, den Stuhl zurückzuhalten – sei es wegen Schmerzen (etwa durch kleine Einrisse der Schleimhaut am Anus) oder aus psychischen Gründen (schwierige Lebenssituation, zu rigides Sauberkeitstraining). Dadurch hat sich der Mastdarm ausgedehnt, ist erschlafft und kann den Stuhl nicht mehr gut vorwärtstreiben.

Wie weit die Vorhaut des Penis normalerweise ist, hängt vom Alter des Jungen ab. Bei Babys ist sie mit der darunterliegenden Eichel verklebt, sie kann (und soll) nicht zurückgezogen werden. Etwa bis zum dritten Geburtstag löst sich diese Verklebung dann langsam, aber nicht immer vollständig. Im Einzelfall kann die Ablösung auch erheblich länger dauern. Nur wenn die Vorhaut sich auch beim pubertierenden Jungen kaum oder gar nicht hinter die Eichel zurückstreifen lässt oder wenn sie zu Beschwerden führt, ist sie zu eng. Oft kommt es dadurch zu Entzündungen der Vorhaut.

Fast jedes Kind bekommt früher oder später Warzen, vor allem an Fingern und Füßen. Die kleinen Hautwucherungen können die unterschiedlichsten Formen annehmen, Sie werden durch verschiedene Viren (überwiegend Papillomaviren) ausgelöst, sind harmlos und verschwinden meist nach Monaten oder Jahren von selbst, Die spitzen Feigwarzen allerdings müssen stets vom Arzt behandelt werden, da sie nicht von selbst weggehen. Sie treten bei Kindern selten auf, da sie in erster Linie durch sexuellen Kontakt übertragen werden. Meist befinden sie sich im Geschlechts- oder Analbereich.